突聋患者不用慌!鼓室注射咋做、有啥不舒服,一看就懂
少数人会出现这类不适,和个人对药物的敏感度、鼓室压力变化有关,只要及时告诉医生,简单用药就能缓解,不会有后遗症。
1.头晕、轻微恶心:术后出现头晕,不是天旋地转的严重眩晕,偶尔会有点恶心,但一般不会呕吐。应对方法:立刻卧床休息,不要起身活动,保持头部固定;告诉医生后,医生会开一点止晕的药,吃1-3天,这种感觉就会缓解;如果头晕持续超过3天,而且越来越重,一定要及时复诊。
2.耳朵更闷、听力暂时没好转:鼓室里积了一点点积液,导致耳朵胀闷感加重,听力暂时没有改善,甚至稍微有点下降。应对方法:告诉医生,医生会开一点排积液的药,再配合一点滴鼻子的药(帮助疏通耳朵和鼻腔的通道),促进积液吸收,一般1周内,积液就会消失,耳朵闷的感觉也会缓解。
3.针眼愈合延迟:术后7天,耳朵里还有少量渗液,用耳镜看,针眼还没有结痂。应对方法:继续按照医生的要求,用抗生素滴耳液,做好耳朵防护,不要让耳朵进水,多数人的针眼,会在2周内自行愈合,不用做手术修补。
(三)极罕见的严重不良反应(发生率<1%,立刻就医,别拖延)
这类不良反应特别少见,大多是因为操作不当、无菌不严格,或者个人解剖结构特殊引起的,一旦出现,一定要立刻联系操作医生,或者直接去医院急诊,紧急处理就能控制风险,不会留下严重后遗症。
1.鼓膜穿刺点不愈合:术后1个月,针眼还是没有愈合,耳朵里总流水,进水后会感觉疼痛。应对方法:立刻复诊,医生会检查针眼大小,小的针眼,用药物就能促进愈合,大的针眼,简单做个修补手术就可以,基本不会影响听力。
2.听力突然下降、剧烈耳鸣:术后听力突然大幅下降,还伴随剧烈耳鸣、持续性眩晕。应对方法:立刻去医院,医生会做听力、内耳检查,然后用大剂量的营养神经、改善循环的药,尽量挽救听力。
3.高热、剧烈头痛、脖子硬:这是最危险的“颅内感染”,多因为无菌操作不到位引起,表现为术后3天内,突然发高烧、头疼得厉害、脖子僵硬、恶心呕吐。应对方法:立刻住院,医生会用强效抗生素治疗,及时处理就能控制感染,不会留下严重问题。
4.口角歪斜、闭眼困难:偶尔会因为穿刺时,不小心刺激到面部神经,出现口角歪斜、闭眼困难、患侧面部麻木。应对方法:立刻告诉医生,医生会用消水肿、营养神经的药,配合针灸、理疗,多数人在1-3个月内,就能完全恢复,极少数人会留下轻微后遗症。
5.药物过敏:局部出现耳朵痒、起皮疹,严重时会出现全身皮疹、喉头水肿、呼吸困难(这种情况极罕见,多是对注射的药物或麻药过敏)。应对方法:立刻告诉医生,停止用药;轻微过敏,吃点抗过敏药就好;严重过敏,会立刻进行急救处理。
1.Intratympanic injection必须由耳鼻喉科专业医生,在无菌的治疗室/手术室完成,千万不要去小诊所、非正规机构做,避免操作不当,伤到内耳、引起严重感染。
2.突发性耳聋,治疗越早,效果越好!发病7天内做Intratympanic injection,效果最佳;超过1个月,效果会明显下降,大家一定要抓住最佳治疗时机,积极配合医生。
3.不要盲目担心不良反应:轻微的不适是正常的,严重的不良反应特别少见,而且只要及时处理,都能缓解,不要因为害怕不良反应,就拒绝治疗,耽误听力恢复的最佳时机。
4.术后不舒服,别自己扛、别自己处理:不管是轻微的疼、胀,还是严重的头晕、听力下降,拿不准的话,就直接联系医生,不要自己随便吃药、抠耳朵,避免小问题拖成大麻烦。
5.Intratympanic injection是“局部治疗”,多数人需要配合口服药、高压氧等综合治疗,一定要按照医生的要求,完成整个疗程,这样才能最大程度提高听力恢复的概率。
突发性耳聋虽然来势汹汹,但Intratympanic injection是安全、有效的微创治疗方法,全程简单、无痛,不良反应大多轻微、暂时。请大家相信专业的医生,放下焦虑,积极配合操作和护理,好好休息,我们一起努力,争取最大限度地恢复听力,早日摆脱突聋的困扰!